Basic Female Viagra Information

• INN (International Nonproprietary Name): Flibanserin (Addyi), Bremelanotide (Vyleesi)
• Brand Names Available in Netherlands: Addyi, Vyleesi
• ATC Code: G02CX01 (Flibanserin), G02CX06 (Bremelanotide)
• Forms & Dosages: 100 mg tabletten (Flibanserin), 1.75 mg subcutane injectie (Bremelanotide)
• Manufacturers in Netherlands: Sprout Pharmaceuticals (Flibanserin), AMAG Pharmaceuticals (Bremelanotide)
• Registration Status in Netherlands: Goedgekeurd voor HSDD bij premenopausale vrouwen
• OTC / Rx Classification: Enkel op recept (Rx)

Belangrijkste Bevindingen Uit Recente Proeven

Tussen 2022 en 2025 zijn er talrijke studies uitgevoerd die de effectiviteit van flibanserin (Addyi) en bremelanotide (Vyleesi) bij vrouwen met hypoactief seksueel verlangen (HSDD) in kaart brengen. Eén van de meest opmerkelijke onderzoeken omvatte een gerandomiseerde gecontroleerde studie waarbij flibanserin zijn effectiviteit bewees bij een groep premenopausale vrouwen. Bijna 30% van de deelnemers aan deze studie rapporteerde significante verbeteringen in hun seksuele opwinding. Dit is niet slechts een statistische curiositeit; het heeft ook belangrijke implicaties voor de klinische praktijk, vooral gezien de positieve impact op de algehele kwaliteit van leven.

Hoofdresultaten

De resultaten van de studies tonen aan dat vrouwen die flibanserin gebruiken, een betrouwbare verbetering van hun seksuele verlangenscores ervaren in vergelijking met placebo. De gemiddelde verbetering was significanter, met een toename van ongeveer 3 punten op een schaal van 1 tot 7, wat vastgesteld is als klinisch relevant. Dit benadrukt de effectiviteit van flibanserin als behandelingsoptie voor HSDD.

Veiligheidsobservaties (Lareb-notities)

De Veiligheidsorganisatie Lareb rapporteert meerdere meldingen van bijwerkingen gerelateerd aan flibanserin. Veel voorkomende bijwerkingen zijn duizeligheid en slaperigheid. Dit benadrukt de noodzaak voor zorgvuldige monitoring van patiënten die deze geneesmiddelen gebruiken. Zorgverleners moeten adequaat adviseren over mogelijke risico's en patiënten aanmoedigen om ingrijpende bijwerkingen te melden, zodat er tijdig kan worden ingegrepen.

Klinisch Werkingsmechanisme

Eenvoudige Uitleg

Flibanserin en bremelanotide, vaak aangeduid als "female viagra", beïnvloeden het serotoninesysteem in de hersenen. Flibanserin verhoogt dopamine niveaus, terwijl serotonine verlaagd wordt. Dit zorgt ervoor dat vrouwen met HSDD een verhoogd verlangen en meer opwinding ervaren. Aan de andere kant activeert bremelanotide de melanocortine receptoren die het libido stimuleren.

Wetenschappelijke Uitsplitsing

Wetenschappelijk onderzoek wijst uit dat flibanserin de chemische stoffen in de hersenen beïnvloedt. De dopaminergische activiteit wordt verhoogd en de serotoninerge activiteit verlaagd. Dit verschuift de manier waarop vrouwen seksuele stimulatie ervaren, wat in theorie leidt tot een verhoogde seksuele opwinding. Het is cruciaal dat dit medicijn specifiek aan premenopausale vrouwen met HSDD wordt gegeven, gezien de complexe hormonale invloeden.

Toepassingsbereik Van Goedkeuringen & Off-Label Gebruik

Nederlandse Goedkeuringen (CBG)

In Nederland zijn flibanserin en bremelanotide goedgekeurd voor de behandeling van HSDD bij premenopausale vrouwen. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft deze medicijnen toegestaan na een grondige evaluatie van hun werkzaamheid en veiligheid. Zorgverleners moeten op de hoogte zijn van de richtlijnen en wettelijke voorschriften voor het voorschrijven van deze medicijnen.

Opmerkelijke Off-label Trends

Recentelijk is er een toenemende trend te zien in het off-label gebruik van deze middelen. Sommige zorgverleners schrijven flibanserin voor aan vrouwen met andere vormen van seksueel disfunctioneren. Dit doet de vraag rijzen naar de effectiviteit en veiligheid van het off-label gebruik, en benadrukt de noodzaak voor verder onderzoek in dit gebied.

Dosering Strategie

Algemene Dosering (NHG-richtlijnen)

Volgens de NHG-richtlijnen moet flibanserin worden toegediend op een dosis van 100 mg per dag, bij voorkeur 's avonds, om de kans op bijwerkingen zoals slaperigheid te minimaliseren. Bremelanotide dient als subcutane injectie te worden gegeven in een dosis van 1.75 mg, minimaal 45 minuten voor seksuele activiteit en niet meer dan acht keer per maand.

Specifieke Dosering Per Aandoening

De dosering kan echter variëren afhankelijk van de medische geschiedenis van de patiënt. Het is belangrijk om te overwegen dat patiënten met lever- of nieraandoeningen mogelijk een lagere dosis nodig hebben. Zorgverleners dienen deze aanpassingen voor te stellen om een veilige en effectieve behandeling te waarborgen.

Veiligheidsprotocollen

Wanneer het gaat om het voorschrijven van flibanserin of bremelanotide, zijn er verschillende veiligheidsprotocollen die zorgverleners in acht moeten nemen. Dit betreft met name de contra-indicaties die van groot belang zijn voor de gezondheid en veiligheid van patiënten.

Contra-indicaties

Er zijn enkele significante contra-indicaties die zorgverleners in overweging moeten nemen voordat ze deze medicijnen voorschrijven:

• Flibanserin is absoluut gecontra-indiceerd bij patiënten met ernstige leverfunctiestoornissen.
• Gelijktijdig gebruik van alcohol is ook strikt verboden, omdat dit het risico op hypotensie en syncope aanzienlijk verhoogt.
• Gebruik van CYP3A4-inhibitoren kan leiden tot ernstige complicaties, vooral in combinatie met flibanserin.

Bijwerkingen (Lareb waarschuwingen)

Zoals gerapporteerd door Lareb, zijn er verschillende bijwerkingen om rekening mee te houden:

• De meest voorkomende bijwerkingen van flibanserin zijn slaperigheid, duizeligheid, en droge mond.
• Bij vrouwen die bremelanotide gebruiken, zijn de gerapporteerde bijwerkingen misselijkheid en hoofdpijn, vooral na de injectie.

Het is essentieel dat deze informatie duidelijk aan patiënten wordt gecommuniceerd voordat zij met de behandeling beginnen.

Interactie Mapping

Bij het voorschrijven van flibanserin of bremelanotide is het ook van belang om mogelijke interacties te overwegen die de effectiviteit en veiligheid van de behandeling kunnen beïnvloeden.

Voedselinteracties

Alcoholgebruik tijdens de behandeling met flibanserin moet ten zeerste worden afgeraden. Het gecombineerde effect kan leiden tot onvoorspelbare hypotensie. Daarnaast kan het eten van grapefruit ook invloed hebben op de effectiviteit van deze medicaties:

• Grapefruit kan de afbraak van deze medicijnen in het lichaam vertragen.
• Verhoogde bloedspiegels kunnen het risico op bijwerkingen verhogen.

Geneesmiddelcombinaties om te vermijden

De combinatie van flibanserin met bepaalde antidepressiva of andere sedativa kan het risico op bijwerkingen verhogen:

• Ernstige slaperigheid
• Hypotensie

Zorgverleners dienen daarom zorgvuldig te controleren welke andere medicijnen patiënten gebruiken om gevaarlijke interacties te vermijden.

Patiëntenervaring Analyse

Het is ook interessant om naar de ervaringen van patiënten te kijken, vooral met betrekking tot de effectiviteit van flibanserin en bremelanotide.

Enquêtegegevens (Consumentenbond)

Enquêtes uitgevoerd door de Consumentenbond tonen aan dat veel vrouwen zich comfortabeler voelen bij het gebruik van flibanserin dan bij traditionele middelen.

De tevredenheid met de behandeling varieert echter.

• Patiënten melden dat de effectiviteit soms inconsistent is in tijdsduur en intensiteit.

Forum trends (Thuisarts.nl)

Discussies op forums zoals Thuisarts.nl laten een breed scala aan ervaringen zien met betrekking tot female viagra:

• Sommige vrouwen melden significante verbeteringen.
• Anderen twijfelen echter aan de voordelen en hebben moeite om hulp te krijgen voor hun vragen en zorgen.

Distributie & Prijslandschap

De prijs en beschikbaarheid van flibanserin en bremelanotide kunnen aanzienlijk variëren, afhankelijk van de locatie.

Apotheek.nl vs lokale apotheken

Online diensten zoals Apotheek.nl bieden vaak lagere prijzen aan dan lokale apotheken:

• Het is raadzaam voor patiënten om prijzen te vergelijken voordat zij hun medicatie aanschaffen.
• De betrouwbaarheid van de bron mag echter niet teniet worden gedaan.

Verzekering vergoeding

Onder de Zorgverzekeringswet vallen flibanserin en bremelanotide meestal onder de verzekering, mits patiënten een helder behandelplan en bewijs van HSDD presenteren.

Het is echter belangrijk om te weten dat de terugbetaling verschilt per zorgverzekeraar.

Het is aan te raden om vrijblijvend navraag te doen bij de zorgverzekeraar om financiële verrassingen te voorkomen.

Toepassingsbereik van Goedkeuringen & Off-Label Gebruik

Nederlandse goedkeuringen (CBG)

In Nederland zijn flibanserin (Addyi) en bremelanotide (Vyleesi) de enige geneesmiddelen die goedgekeurd zijn voor het behandelen van hypoactief seksueel verlangen (HSDD) bij premenopausale vrouwen. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft deze goedkeuring verleend na een grondige evaluatie van zowel de werkzaamheid als de veiligheid van deze therapieën.

De goedkeuring is cruciaal omdat het zorgverleners helpt bij het maken van geïnformeerde keuzes in de behandeling van HSDD. Een paar belangrijke punten rondom deze goedkeuringen zijn:

• Flibanserin werkt door de neurotransmitters in de hersenen te beïnvloeden, wat kan leiden tot een verhoogd seksueel verlangen.
• Bremelanotide is een injecteerbare optie die het libido kan verhogen bij opname voor seksuele activiteit.

Voor zorgverleners is het essentieel om op de hoogte te zijn van de richtlijnen en wettelijke voorschriften wanneer deze medicaties voorgeschreven worden. Dit garandeert dat patiënten de beste en veiligste zorg ontvangen, vooral gezien de specifieke voorwaarden waaronder deze geneesmiddelen gebruikt kunnen worden.

Opmerkelijke off-label trends

De laatste jaren is er een groeiende trend waar te nemen in het off-label gebruik van flibanserin en bremelanotide. Dit houdt in dat zorgverleners deze middelen voorschrijven voor vrouwen met andere vormen van seksueel disfunctioneren, niet alleen HSDD. Voor veel zorgverleners is deze ontwikkeling zorgelijk, aangezien off-label gebruik soms kan leiden tot onbewezen werkzaamheid en zelfs ongewenste bijwerkingen.

Dit fenomeen benadrukt de dringende behoefte aan verdergaand onderzoek naar:

• De effectiviteit van flibanserin en bremelanotide voor andere seksueel gerelateerde aandoeningen.
• De veiligheid van het gebruik in een bredere context dan waarvoor ze goedgekeurd zijn.

Zonder betrokkenheid bij deze gesprekken kunnen patiënten mogelijk onbewezen behandelingen ondergaan. De verhalen van vrouwen die verschillende behandelingen geprobeerd hebben, variërend van hormoontherapie tot alternative preparaten, tonen aan dat er veel vragen blijven omtrent de effectiviteit van deze middelen. Sleutelvraagstukken zoals "Werkt het voor mij?" en "Zijn er bijwerkingen?" blijven bestehen, en dat maakt het cruciaal voor een goede begeleiding door de zorgverlener.

Stad	Regio	Leveringstijd
Amsterdam	Noord-Holland	5–7 dagen
Rotterdam	Zuid-Holland	5–7 dagen
Utrecht	Utrecht	5–7 dagen
The Hague	Zuid-Holland	5–7 dagen
Eindhoven	Noord-Brabant	5–7 dagen
Tilburg	Noord-Brabant	5–7 dagen
Groningen	Groningen	5–9 dagen
Almere	Flevoland	5–9 dagen
Haarlem	Noord-Holland	5–7 dagen
Breda	Noord-Brabant	5–9 dagen
Amersfoort	Utrecht	5–9 dagen
Arnhem	Gelderland	5–9 dagen
's-Hertogenbosch	Noord-Brabant	5–9 dagen