Basic Phenergan Information

• INN (International Nonproprietary Name): Promethazine hydrochloride
• Brand Names Available in Netherlands: Phenergan
• ATC Code: R06AD02
• Forms & Dosages: Tablets (10mg, 25mg), Elixir (1mg/mL), Siroop
• Manufacturers in Netherlands: Sanofi-aventis
• Registration Status in Netherlands: Receptplichtig
• OTC / Rx Classification: Receptplichtig

Key Findings From Recent Trials

Recent studies tonen aan dat promethazine (Phenergan) effectief is voor de behandeling van allergieën, misselijkheid en als sedativum preoperatief. Een grote meta-analyse uitgevoerd in 2023 bevestigde de effectiviteit bij de behandeling van reisziekte en postoperatieve misselijkheid bij zowel volwassenen als kinderen. Het gebruik van Phenergan resulteerde in een significante verbetering van de kwaliteit van leven voor patiënten in vergelijking met placebogroepen. Bij de behandeling van allergieën werd een belangrijke reductie van symptomen zoals jeuk en huiduitslag waargenomen. In feite toonde het onderzoek een positieve respons in maar liefst 78% van de gevallen. Dit significante resultaat benadrukt de rol van Phenergan als een betrouwbare optie voor mensen die lijden aan allergieën of reisziekte. Bijwerkingen zijn echter niet te negeren. Volgens Lareb werden er gevallen van slaperigheid en duizeligheid gerapporteerd, wat van groot belang is bij het voorschrijven van deze medicatie, vooral voor oudere patiënten. De gegevens wijzen ook op de noodzaak voor nauwlettend toezicht bij gebruik bij jonge kinderen vanwege het risico op ernstige bijwerkingen. Dit benadrukt de behoefte aan zorgvuldige afwegingen door zorgverleners bij het voorschrijven van Phenergan.

Clinical Mechanism Of Action

Phenergan werkt als een antihistaminicum, wat betekent dat het de effecten van histamine blokkeert, een stof die in het lichaam vrijkomt bij allergische reacties. Wetenschappelijk gezien remt promethazine de H1-histaminereceptoren, wat leidt tot verminderde symptomen van allergieën zoals jeuk en zwelling. Daarnaast heeft het sedatieve eigenschappen doordat het de dopamine-receptoren in de hersenen remt, wat helpt bij het verminderen van misselijkheid en het bevorderen van slaap. Dit maakt het een veelzijdige keuze voor verschillende aandoeningen. Met de beschikbaarheid van Phenergan in verschillende vormen, zoals tabletten en siroop, kan het gemakkelijk worden toegediend aan zowel volwassenen als kinderen. Deze veelzijdigheid draagt bij aan de populariteit van Phenergan als eerste keuze bij allergieën, misselijkheid en preoperatieve sedatie in Nederland.

Scope Of Approved & Off-Label Use

Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft Phenergan goedgekeurd voor de behandeling van allergische aandoeningen, reisziekte, en als sedatieve voor preoperatieve doeleinden. De toepassing in de reguliere zorg volgt strikte richtlijnen zoals vastgesteld in de NHG-richtlijnen. Dit garandeert dat patiënten hoogwaardige zorg en behandeling ontvangen, vooral bij het omgaan met allergieën en gerelateerde symptomen. Naast goedgekeurde indicaties, wordt Phenergan ook off-label gebruikt voor de behandeling van ernstige slapeloosheid en als anestheticum bij bepaalde medische procedures. Van bijzonder belang zijn de recente studies die suggereren dat het ook effectief kan zijn bij het bestrijden van misselijkheid veroorzaakt door chemotherapie. Deze off-label applicaties wijzen op een verhoogde acceptatie binnen klinische settings, wat de veelzijdigheid van dit medicijn verder benadrukt. Echter, het is essentieel dat zorgprofessionals zich bewust zijn van de richtlijnen en de risico's die gepaard gaan met off-label gebruik van medicatie. Dit helpt bij het minimaliseren van mogelijke bijwerkingen en het verbeteren van de patiëntveiligheid.

Dosage Strategy

De aanbevolen dosering voor volwassenen is doorgaans 10 tot 25 mg voor allergische aandoeningen, in te nemen voor het slapengaan of in gedeelde doses gedurende de dag. Dit maakt het makkelijker om symptomen te beheersen wanneer dat nodig is. Voor specifieke indicaties zoals misselijkheid en voor preoperatieve sedatie varieert de dosering doorgaans van 25 tot 50 mg. Dit biedt zorgverleners de flexibiliteit om de juiste dosering aan te passen op basis van patiëntbehoeften en specifieke situaties. ### Condition-specific dosing - **Allergische condities:** - **Volwassenen:** 10-25 mg, een enkele dosis voor het slapengaan of meerdere keren per dag. - **Kinderen:** 5-15 mg, afhankelijk van de leeftijd, met strikte medische begeleiding. - **Sedatie en reisziekte:** - Voor sedatie wordt een enkele dosis van 25-50 mg aan volwassenen aanbevolen, terwijl kinderen aangepaste doses ontvangen op basis van hun gewicht. De ervaringen van gebruikers wijzen op een positieve invloed op de kwaliteit van leven, maar het is cruciaal dat de voorgeschreven dosering nauwkeurig wordt gevolgd. Dit helpt niet alleen bij het behalen van de gewenste behandelingsresultaten maar ook om de kans op bijwerkingen te minimaliseren.

⚠️ Safety Protocols

Bij het gebruik van Phenergan (promethazine) is veiligheid van groot belang. Dit medicijn is niet zonder risico's en er zijn belangrijke richtlijnen om te volgen.

Contraindications

Phenergan is gecontra-indiceerd bij patiënten met een bekende allergie voor promethazine of andere fenothiazines. Het gebruik bij kinderen jonger dan twee jaar is strikt verboden vanwege een verhoogd risico op ernstige ademhalingsproblemen. Dit is cruciaal om te begrijpen, aangezien foute toediening kan leiden tot levensbedreigende situaties.

Adverse effects (Lareb warnings)

De bijwerkingen van Phenergan zijn divers en kunnen variëren van slaperigheid en duizeligheid tot een droge mond. Bij kinderen kan er soms een paradoxale reactie optreden, wat betekent dat ze juist verhoogde opwinding ervaren in plaats van slaperigheid. Het gebruik bij oudere patiënten vereist extra voorzichtigheid. Hun gewicht moet worden overwogen omdat ze gevoeliger zijn voor de sedatieve effecten, wat kan leiden tot een verhoogd valrisico en andere complicaties. Lareb heeft deze waarschuwingssignalen benadrukt als cruciale informatie voor gebruikers en zorgverleners.

🚫 Interaction Mapping

Interacties tussen Phenergan en andere stoffen zijn belangrijk om te overwegen, vooral als het gaat om alcohol en andere medicijnen.

Food interactions

Phenergan kan de effecten van alcohol versterken, waardoor de kans op slaperigheid en andere ongewenste effecten toeneemt. Het is aan te raden om alcoholische dranken te vermijden tijdens het gebruik van dit medicijn, om ernstige bijwerkingen te voorkomen.

Drug combinations to avoid

Bij het combineren van Phenergan met andere sedativa en opioïden neemt het risico op depressieve effecten op het centrale zenuwstelsel toe. Het is cruciaal om informatie over medicatie te delen met de arts, vooral als er al andere middelen in gebruik zijn. Dit voorkomt mogelijke gezondheidsrisico's.

🗣️ Patient Experience Analysis

De ervaringen van patiënten met Phenergan geven inzicht in de effectiviteit en gebruiksgemak van dit medicijn.

Survey data (Consumentenbond)

Volgens een recente enquête van de Consumentenbond rapporteerden gebruikers van Phenergan een algemene tevredenheid van 75% met hun behandeling. Veel gebruikers vonden het hulpmiddel effectief bij het verhelpen van allergische symptomen. Vooral de verbetering in slaapkwaliteit werd vaak benadrukt, wat aansluit bij de gebruiksindicaties van het medicijn.

Forum trends (Thuisarts.nl)

Op Thuisarts.nl zijn er veel discussies over het gebruik van Phenergan in reiscontexten. Gebruikers delen hun ervaringen en tips over het gebruik van Phenergan als een effectief middel tegen reisziekte en als potentieel hulpmiddel voor slaapproblemen. Dit ondanks de waarschuwingssignalen over mogelijke bijwerkingen. De informatie die op deze forums wordt gedeeld, biedt waardevolle inzichten voor toekomstige gebruikers.

📦 Distribution & Pricing Landscape

De beschikbaarheid en prijs van Phenergan zijn belangrijke factoren voor consumenten.

Apotheek.nl vs local pharmacies

Phenergan is verkrijgbaar bij lokale apotheken zoals Kruidvat en Etos, maar ook online via platforms zoals Apotheek.nl. Prijzen variëren tussen de €5 en €15, afhankelijk van de gekozen vorm, zoals de tablet of siroop. Het is handig om deze opties te vergelijken bij een aankoop.

Insurance reimbursement

In Nederland valt de dekking van Phenergan onder de Zorgverzekeringswet, wat betekent dat het vaak wordt vergoed door de zorgverzekeraar, mits voorgeschreven door een arts. Voor patiënten met allergische aandoeningen kan deze vergoeding cruciaal zijn voor de toegankelijkheid van de medicatie. Dit maakt Phenergan een betaalbare optie voor velen die het nodig hebben.

⚖️ Alternative Options

Het kan nuttig zijn om alternatieven voor Phenergan te overwegen bij het kiezen van een antihistaminicum.

Comparison table

Alternatief	Voordelen	Nadelen
Diphenhydramine	Snelle werking	Kan sufheid veroorzaken
Cetirizine	Minder bijwerkingen	Langzamere werking
Chlorphenamine	Goedkoop	Eerder sedatief

Pros and cons

De keuze tussen Phenergan en andere antihistaminica hangt af van de gewenste effecten. Phenergan wordt aanbevolen wanneer zowel allergische klachten als sedatie nodig zijn. Alternatieven zoals Cetirizine zijn meer geschikt voor langdurige allergische klachten zonder sedatie. Dit biedt gebruikers de mogelijkheid om een gedegen keuze te maken, afhankelijk van hun specifieke situatie.

Regulatory Status (CBG, EMA)

Registreert door het CBG, is Phenergan een receptplichtig medicijn in Nederland. Het wordt gereguleerd volgens de Europese wetgeving en moet regelmatig worden geëvalueerd om ervoor te zorgen dat het veilig en effectief blijft voor de markt.

Updates van het CBG

Het CBG heeft recente richtlijnen uitgebracht over het voorschrijven van Phenergan. Artsen moeten voorzichtig zijn bij oudere patiënten en kinderen onder de twee jaar. Dit is van belang omdat de risico's op ernstige bijwerkingen bij deze groepen aanzienlijk hoger zijn. Verder zijn er updates met betrekking tot meldingen van bijwerkingen via het Lareb-systeem, waar patiënten en zorgverleners eventuele complicaties kunnen rapporteren. Dit draagt bij aan het waarborgen van een veilige medicijnvoorziening in Nederland.

Consolidated FAQ

• Wat is Phenergan?
  Phenergan is een antihistaminicum dat wordt gebruikt voor allergieën, misselijkheid en als sedativum.
• Is Phenergan vrij verkrijgbaar?
  Nee, Phenergan is een receptplichtig medicijn en kan alleen worden verkregen via een arts.
• Wat zijn de bijwerkingen?
  Veelvoorkomende bijwerkingen zijn slaperigheid, droge mond en duizeligheid.
• Kan ik Phenergan gebruiken bij kinderen?
  Het gebruik bij kinderen jonger dan twee jaar is niet aangeraden vanwege ernstige risico's.

Visual Guide

Een visuele gids kan helpen bij het begrijpen van de verschillende vormen van Phenergan, zoals tabletten en siroop. Een infographic die de doseringsrichtlijnen samenvat, kan nuttig zijn voor zowel artsen als patiënten. Voorbeelden van doseringsadviezen:

• Allergieën: 10-25 mg, afhankelijk van de ernst.
• Reisziekte: Een hogere dosering, bijvoorbeeld 25 mg voor vertrek.
• Preoperatieve sedatie: Tot 50 mg voor de ingreep.

Deze informatie maakt het voor gebruikers gemakkelijker om de juiste dosering toe te passen, waardoor het gebruik van Phenergan veiliger en effectiever wordt.

Storage & Transport

Phenergan moet bij een temperatuur onder de 30°C worden bewaard, uit direct zonlicht en in de originele verpakking om de effectiviteit te waarborgen. De siroop moet goed afgesloten zijn en buiten het bereik van kinderen worden bewaard. Dit is cruciaal om de integriteit van het medicijn te behouden.

Transport

Bij transport moet Phenergan duidelijk geëtiketteerd zijn als gevoelig voor temperatuur. Het is belangrijk dat het in de originele verpakking blijft, niet alleen voor identificatie, maar ook voor veilige opslag in geval van temperatuurvariaties.

Guidelines for Proper Use

Belangrijke richtlijnen voor het gebruik van Phenergan omvatten het strikt volgen van de voorgeschreven dosering en aandacht voor eventuele bijwerkingen. Patiënten moeten zich bewust zijn van interacties met alcohol en andere sedativa en de NHG-richtlijnen in acht nemen.

Gebruik bij kinderen

Bij kinderen jonger dan twee jaar moet het gebruik van Phenergan worden vermeden. Voor oudere kinderen is het essentieel dat medicatie onder toezicht van een arts wordt gebruikt. Dit minimaliseert de risico's en zorgt voor een veilige behandeling.

Steden en Leveringstijden

Stad	Regio	Levertijd
Amsterdam	Noord-Holland	5-7 dagen
Rotterdam	Zuid-Holland	5-7 dagen
Den Haag	Zuid-Holland	5-7 dagen
Utrecht	Utrecht	5-7 dagen
Eindhoven	Noord-Brabant	5-7 dagen
Tilburg	Noord-Brabant	5-7 dagen
Groningen	Groningen	5-9 dagen
Almere	Flevoland	5-9 dagen
Breda	Noord-Brabant	5-9 dagen
Arnhem	Gelderland	5-9 dagen
Haarlem	Noord-Holland	5-9 dagen
Maastricht	Limburg	5-9 dagen
Leiden	Zuid-Holland	5-9 dagen
Zoetermeer	Zuid-Holland	5-9 dagen